إذا لم تكن مريضًا من قبل ، فهل يمكن صرف BPJS Health؟

عندما يتم تسجيل شخص ما كمشارك في BPJS Health ، فهناك حقوق والتزامات تتبع ذلك. حقه في الحصول على تأمين صحي حسب الفصل الذي يشارك فيه ، والتزامه بدفع مستحقات شهرية. ثم ما إذا كان يمكن صرف BPJS Health ، فإن الإجابة هي لا. BPJS Kesehatan موجود لضمان حصول الإندونيسيين على تأمين صحي مناسب. يمكن لكل مشارك اختيار نوع المشاركة حسب قدرته. سيبقى الشخص الذي تم تسجيله بالفعل كمشارك في BPJS Kesehatan مسجلاً. يتم إنهاء العضوية في حالة وفاة المشارك أو تغيير جنسيته. إذا حدث هذا ، بالطبع تحتاج الأسرة إلى معرفة كيفية إلغاء تنشيط BPJS. [[مقالات لها صلة]]

هل يمكن صرف BPJS Health؟

مع الالتزام بدفع رسوم شهرية ، فهذا يعني أن كل مشترك يحصل على تأمين صحي. سواء كانت مريضة أم لا ، تظل العضوية سارية. إذا كان هناك سؤال حول ما إذا كان يمكن صرف BPJS Kesehatan ، فإن الإجابة هي لا. آلية BPJS Kesehatan هي تعاون متبادل ، مما يعني أنه سيتم استخدام المساهمات غير المستخدمة أو غير المطالب بها كدعم متبادل لمساعدة المشاركين الآخرين المرضى. بالطبع هذا لا يعني أن هذا ضار. لأنه من خلال أن تصبح مشاركًا في BPJS Health ، سيتم تغطية التكاليف الطبية. حتى لو كانت تكلفة العلاج عالية جدًا ، فإن BPJS Kesehatan ستظل تتحملها. هذا يعني أنه لا أحد يتضرر في آلية عمل BPJS Health. كلهم يدعمون بعضهم البعض بنظام تعاون متبادل. اقرأ أيضًا: تعرف على كيفية إلغاء تنشيط BPJS لهذا المشارك المتوفى

يختلف BPJS Health عن توظيف BPJS

لذلك ، من الواضح أنه ما إذا كان يمكن صرف BPJS Kesehatan ، فإن الإجابة هي لا. هذا يختلف عن BPJS Employment التي توفر الأمن الاجتماعي والاقتصادي للمشاركين من العمال. يمكن للمشاركين في التوظيف BPJS الحصول على الضمان الاجتماعي والاقتصادي مثل تأمين المعاشات التقاعدية والتأمين ضد الشيخوخة والتأمين على الوفاة. يمكن تحصيل هذه الرسوم أو سحبها في أي وقت وفقًا للشروط المعمول بها. في BPJS Health ، ما يتم تقديمه هو التأمين الصحي. هذا يعني أن BPJS لن تعيد مستحقات العضوية التي تم منحها. بالإضافة إلى ذلك ، ليس لدى BPJS أي التزام بتقديم تعويضات أو تعويضات إنهاء الخدمة.

يغطي BPJS Health الأمراض المزمنة

علاوة على ذلك ، خلال الفترة من يناير إلى أغسطس 2018 ، عانت BPJS Kesehatan من عجز مالي يصل إلى 16.5 تريليون روبية. أحد المسببات هو أن BPJS Kesehatan يشارك أيضًا في حدوث الأمراض المزمنة التي يعاني منها شعب إندونيسيا. هذا يعني أنه لا يزال هناك العديد من الإندونيسيين الذين يحتاجون إلى BPJS Health للأغراض الطبية. فيما يلي 8 أنواع من الأمراض المزمنة التي أصبحت عبئًا على BPJS Health في فترة 2018 الماضية:

1. قلب
2. فشل كلوي
3. التهاب الكبد
4. السكتة الدماغية
5. سرطان
6. الثلاسيميا
7. سرطان الدم
8. سيولة الدم

نظرًا لارتفاع معدل الإصابة بالأمراض المزمنة التي يعاني منها الشعب الإندونيسي ، فإن الخطوة الصحيحة هي أن تصبح مشاركًا في BPJS Health. في الواقع ، لا أحد يتوقع أن يمرض ، لكن وجود مظلة قبل هطول الأمطار هو بالتأكيد أفضل. لا تنس أن تعتني بصحتك من خلال اتباع أسلوب حياة صحي وممارسة الرياضة.