أسباب مرض السل (السل) تحتاج إلى معرفتها وإدراكها من أجل تجنب هذا المرض. قررت منظمة الصحة العالمية (WHO) أن السل هو أكثر الأمراض المعدية فتكًا في العالم. تشير التقديرات إلى أن 1.5 مليون شخص في العالم يموتون من مرض السل كل عام. أظهرت منظمة الصحة العالمية أيضًا أن جنوب شرق آسيا (بما في ذلك إندونيسيا) كانت منطقة ساهمت بنسبة 44٪ من جميع حالات السل الجديدة في العالم في عام 2018. بناءً على بيانات من مركز البيانات والمعلومات التابع لوزارة الصحة (Pusdatin Kemenkes) ، فإن عدد وصلت حالات السل الجديدة في إندونيسيا إلى 420994 شخصًا. تم تسجيل أنه من بين جميع حالات السل في إندونيسيا ، يمكن أن يصل عدد المصابين بالسل في إندونيسيا في عام 2014 إلى ما يصل إلى 297 حالة لكل 100 ألف نسمة. إن استئصال مرض السل قادر على تحقيق الأهداف العالمية المنصوص عليها في أهداف تنمية الاستدامة (SDGs). [[مقالات لها صلة]] 
سبب السل هو بكتيريا المتفطرة السلية تتفق كل من منظمة الصحة العالمية ومراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ووزارة الصحة على أن سبب السل هو البكتيريا. السل الفطري الذي يصيب الرئتين. ومع ذلك ، يمكن أن تصيب هذه البكتيريا أيضًا أعضاء الجسم الأخرى ، مثل الكلى والعمود الفقري والدماغ. وفقًا لبحث نُشر في المجلة National Center for Biotechnology Information ، يمكن أيضًا العثور على هذه البكتيريا على الجلد والجهاز الهضمي والجهاز الحركي البشري والكبد والجهاز التناسلي. 
مرضى السل الذين يسعلون يطلقون البكتيريا في الهواء والبكتيريا المسببة لمرض السل ، السل الفطري، تنتقل عبر الهواء. عندما يسعل الأشخاص المصابون بالسل الرئوي أو يعطسون أو يبصقون ، سيتم أيضًا دفع البكتيريا خارج الرئتين والخروج مع رش قطرات الماء. ليس انتقال مرض السل هو الطريق الوحيد. يمكن أن تنتشر بكتيريا السل من خلال الجزيئات المحمولة في الهواء عندما يتحدث الشخص المصاب بالسل أو يضحك أو يغني بالقرب من شخص يتمتع بصحة جيدة. يمكن أن تعيش بكتيريا السل في الهواء لعدة ساعات. لذلك عندما يتنفس الشخص السليم الهواء الذي يحتوي على البكتيريا من خلال الفم أو الأنف ، يمكن للبكتيريا أيضًا أن تدخل الرئتين بالهواء وتصيب الحويصلات الهوائية. الحويصلات الهوائية هي الرئتان حيث يتم تبادل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون. ومع ذلك ، على الرغم من أنه يمكن أن ينتشر في الهواء ، إلا أن البكتيريا المسببة للسل لا تنتقل عن طريق الاتصال المباشر مع الأسطح الملوثة. 
عندما تكون البكتيريا في الحويصلات الهوائية ، فهذه علامة على الإصابة بمرض السل.تحدث عدوى السل عندما تصيب البكتيريا المسببة للسل الحويصلات الهوائية. في الواقع ، عندما تصل البكتيريا إلى الحويصلات الهوائية ، يمكن قتل بعض البكتيريا. ومع ذلك ، يتكاثر بعضها ويدخل الغدد الليمفاوية ومجرى الدم ثم ينتشر في جميع أنحاء الجسم. في غضون 2-8 أسابيع بعد التعرض ، يعمل الجهاز المناعي على إبطاء انتشار البكتيريا في الحويصلات الهوائية والتحكم في نموها. تسمى هذه الحالة بالسل الكامن. الأشخاص المصابون بالسل الكامن لا تظهر عليهم أعراض المرض مثل المصابين بالسل النشط. لذلك ، فهي لا تنقل البكتيريا السل الفطري الذي يسبب مرض السل. ومع ذلك ، إذا كان الجهاز المناعي غير قادر على احتواء العدوى ، يمكن أن تصبح البكتيريا الموجودة في جسم الشخص المصاب بالسل الكامن نشطة. هذا يتسبب في إصابة الشخص بمرض السل ويكون عرضة لنقله للآخرين. يمكن أن يظهر مرض السل على الفور أو في غضون 1-2 سنوات بعد الإصابة. إذا لم يتم علاجه بشكل صحيح ، يمكن أن يسبب مرض السل الموت. 
الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية أكثر عرضة للإصابة بالسل 100 مرة. هناك العديد من العوامل التي تعرض الناس لخطر الإصابة بمرض السل. عوامل الخطر لمرض السل هي كما يلي: 
يتسبب أول أكسيد الكربون الموجود في الدخان في تلف الحويصلات الهوائية ، واستنادًا إلى بحث نُشر في مجلة Pulmonary Medicine ، فإن 80 بالمائة من البلدان النامية لا تزال تستخدم الحطب للطهي في المطبخ. أول أكسيد الكربون الناتج عن دخان الحطب سوف يستقر في الحويصلات الهوائية. تتلف الحويصلات الهوائية ، مما يجعلها عرضة للتعرض للبكتيريا المسببة لمرض السل.
أسباب مرض السل
سبب السل هو بكتيريا المتفطرة السلية تتفق كل من منظمة الصحة العالمية ومراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ووزارة الصحة على أن سبب السل هو البكتيريا. السل الفطري الذي يصيب الرئتين. ومع ذلك ، يمكن أن تصيب هذه البكتيريا أيضًا أعضاء الجسم الأخرى ، مثل الكلى والعمود الفقري والدماغ. وفقًا لبحث نُشر في المجلة National Center for Biotechnology Information ، يمكن أيضًا العثور على هذه البكتيريا على الجلد والجهاز الهضمي والجهاز الحركي البشري والكبد والجهاز التناسلي. كيف تنتقل البكتيريا المسببة لمرض السل؟
مرضى السل الذين يسعلون يطلقون البكتيريا في الهواء والبكتيريا المسببة لمرض السل ، السل الفطري، تنتقل عبر الهواء. عندما يسعل الأشخاص المصابون بالسل الرئوي أو يعطسون أو يبصقون ، سيتم أيضًا دفع البكتيريا خارج الرئتين والخروج مع رش قطرات الماء. ليس انتقال مرض السل هو الطريق الوحيد. يمكن أن تنتشر بكتيريا السل من خلال الجزيئات المحمولة في الهواء عندما يتحدث الشخص المصاب بالسل أو يضحك أو يغني بالقرب من شخص يتمتع بصحة جيدة. يمكن أن تعيش بكتيريا السل في الهواء لعدة ساعات. لذلك عندما يتنفس الشخص السليم الهواء الذي يحتوي على البكتيريا من خلال الفم أو الأنف ، يمكن للبكتيريا أيضًا أن تدخل الرئتين بالهواء وتصيب الحويصلات الهوائية. الحويصلات الهوائية هي الرئتان حيث يتم تبادل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون. ومع ذلك ، على الرغم من أنه يمكن أن ينتشر في الهواء ، إلا أن البكتيريا المسببة للسل لا تنتقل عن طريق الاتصال المباشر مع الأسطح الملوثة. العملية التي تصيب بها البكتيريا المسببة لمرض السل البشر
عندما تكون البكتيريا في الحويصلات الهوائية ، فهذه علامة على الإصابة بمرض السل.تحدث عدوى السل عندما تصيب البكتيريا المسببة للسل الحويصلات الهوائية. في الواقع ، عندما تصل البكتيريا إلى الحويصلات الهوائية ، يمكن قتل بعض البكتيريا. ومع ذلك ، يتكاثر بعضها ويدخل الغدد الليمفاوية ومجرى الدم ثم ينتشر في جميع أنحاء الجسم. في غضون 2-8 أسابيع بعد التعرض ، يعمل الجهاز المناعي على إبطاء انتشار البكتيريا في الحويصلات الهوائية والتحكم في نموها. تسمى هذه الحالة بالسل الكامن. الأشخاص المصابون بالسل الكامن لا تظهر عليهم أعراض المرض مثل المصابين بالسل النشط. لذلك ، فهي لا تنقل البكتيريا السل الفطري الذي يسبب مرض السل. ومع ذلك ، إذا كان الجهاز المناعي غير قادر على احتواء العدوى ، يمكن أن تصبح البكتيريا الموجودة في جسم الشخص المصاب بالسل الكامن نشطة. هذا يتسبب في إصابة الشخص بمرض السل ويكون عرضة لنقله للآخرين. يمكن أن يظهر مرض السل على الفور أو في غضون 1-2 سنوات بعد الإصابة. إذا لم يتم علاجه بشكل صحيح ، يمكن أن يسبب مرض السل الموت. عوامل الخطر لمرض السل
الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية أكثر عرضة للإصابة بالسل 100 مرة. هناك العديد من العوامل التي تعرض الناس لخطر الإصابة بمرض السل. عوامل الخطر لمرض السل هي كما يلي: - المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.
- تعاطي المخدرات والكحول والتدخين.
- تناول الأدوية المثبطة للمناعة (مثبطات المناعة) ، مثل الكورتيكوستيرويدات أو بريدنيزون أكثر من 15 مجم يوميًا.
- الأشخاص المصابون بالسحار السيليسي ، أي التهاب وتقرحات في الرئتين نتيجة استنشاق غبار السيليكون.
- السكرى .
- الفشل الكلوي المزمن.
- الأشخاص المصابون بسرطان الدم أو سرطان الرأس أو العنق أو الرئتين.
- بعض الحالات المعوية.
- وزن خفيف.
- سوء التغذية.
- العيش في مستوطنات مكتظة بالسكان.
- الغرفة ضيقة ومغلقة.
- تهوية غير كافية.
- ضعف دوران الهواء بحيث تعود القطرات إلى الغرفة.
- تلوث الهواء في الأماكن المغلقة.
يتسبب أول أكسيد الكربون الموجود في الدخان في تلف الحويصلات الهوائية ، واستنادًا إلى بحث نُشر في مجلة Pulmonary Medicine ، فإن 80 بالمائة من البلدان النامية لا تزال تستخدم الحطب للطهي في المطبخ. أول أكسيد الكربون الناتج عن دخان الحطب سوف يستقر في الحويصلات الهوائية. تتلف الحويصلات الهوائية ، مما يجعلها عرضة للتعرض للبكتيريا المسببة لمرض السل. 
