كيف يعمل الترياق في إخراج السم؟

هل سمعت من قبل كلمة ترياق؟ قد تبدو هذه الكلمة مألوفة مع السم. عندما يُصاب الشخص بالتسمم ، فإنه يحتاج إلى إيجاد ترياق. لأن الترياق هو الترياق. علميًا ، يُعرَّف الترياق بأنه عامل أو دواء أو مركب أو مادة يمكنها تحييد تأثيرات السم أو الأدوية الأخرى. يمكن أن تمنع مضادات السموم السم من امتصاص السم أو تمنع السم من أن يصبح أكثر خطورة. كيف يعمل الترياق؟ يمكن أن يعمل الترياق من خلال 4 آليات رئيسية ، وهي:

• خفض مستويات السموم النشطة

يمكن تحقيق انخفاض في مستوى السم من خلال الارتباط بالسم. يمكن أن يكون هذا الربط محددًا أو غير محدد. يحدث الارتباط المحدد في أشكال مختلفة. بعض الأمثلة على الحالات ذات الارتباط المحدد هي خلاب المعادن أثناء التسمم بالمعادن الثقيلة ، واستخدام DigiFab عند التعرض لجرعة زائدة من الديوكسين ، واستخدام هيدروكسي كوبالامين أثناء التسمم بالسيانيد ، واستخدامها كولينستراز بوتيل الإنسان ، وهو نوع من الإنزيمات التي تستخدم للتسمم بالألياف العضوية (مادة شائعة الاستخدام في مبيدات الآفات). عند الارتباط المحدد ، يمكن أن يشكل الترياق مركبًا خاملًا يمكن بعد ذلك إفرازه من الجسم. من ناحية أخرى ، يستخدم الارتباط غير المحدد بشكل عام الكربون المنشط حيث يمكن لهذه المادة أن تساعد في تكتل المواد السامة وتقليل آثار السموم عند هضمها بواسطة الأمعاء.

• السم الملزم

يمكن أن يحدث هذا النمط من العمل على مستوى الإنزيم أو على مستوى المستقبل. على مستوى الإنزيم ، يمكن أن يمنع الترياق أو يعيد تنشيط عمل بعض الإنزيمات. مثال على ذلك هو استخدام الكحول الإيثيلي في التسمم بالإيثيلين جلايكول. إن وجود الترياق ينافس المادة السامة لتقليل تأثير السم ، خاصة عند حدوث تسمم جديد. أثناء وجوده في المستقبل ، فإن الترياق الأكثر شيوعًا هو فلومازينيل ونالوكسون. يشيع استخدام فلومازينيل في حالات التسمم الناجم عن البنزوديازيبينات التي يمكن أن تتداخل مع الجهاز العصبي المركزي. يشيع استخدام النالوكسون في حالات التسمم بالمواد الأفيونية ، وهو نوع من مسكنات الألم.

• تقليل المستقلبات السامة

المستقلبات هي منتجات التمثيل الغذائي. بمرور الوقت ، قد يتم استقلاب السموم أو معالجتها بواسطة الجسم. في هذا الوقت ، لا يزال من الممكن إعطاء الترياق. يمكن استخدام الترياق لتخليص الجسم من السموم أو تحويلها إلى شكل أكثر أمانًا للجسم. مثال على ذلك هو استخدام N- أسيتيل سيستين (NAC) لتسمم الباراسيتامول. NAC هو استعادة رواسب بعض المواد في الكبد بحيث يكون لديه القدرة على منع أمراض الكبد بسبب تسمم الباراسيتامول.

• مقاومة الآثار الضارة للسم

هنا ، يمكن عمل الترياق عن طريق تقليل تأثير السم أو عن طريق محاربة الطريقة التي يعمل بها السم بشكل مباشر. مثال على تقليل التأثيرات السامة هو استخدام الأتروبين في حالات التسمم بالفوسفات العضوي. في حين أن المثال ضد طريقة عمل السم هو استخدام عدة أنواع من الفيتامينات ، مثل فيتامين K في جرعة زائدة من الوارفارين. متى يجب إعطاء الترياق؟ لا يوجد وقت محدد لإعطاء ترياق. إن الترياق الذي يعمل عن طريق الحد من امتصاص السم أو الارتباط بالسم يكون أكثر فائدة عند إعطائه فورًا بعد تسمم الشخص. ومع ذلك ، يمكن إعطاء الترياق الذي يعمل على تقليل تأثيرات المستقلبات السامة في أوقات مختلفة. بشكل عام ، هناك 4 فترات من إعطاء الترياق ، أي مباشرة بعد التسمم ، خلال ساعة واحدة ، خلال 4 ساعات ، وغير ملزمة بوقت محدد. قد تختلف مدة الترياق أيضًا. على الرغم من أن الترياق مؤقت بشكل عام ، إلا أنه يجب إعطاؤه على عدة مراحل أو بشكل متكرر عند ظهور أعراض التسمم مرة أخرى.

هل إعطاء الترياق فعال في علاج التسمم؟

حتى الآن ، لا توجد أدلة كافية للإجابة على هذا السؤال. ومع ذلك ، سيتم إعطاء الترياق عندما تفوق الفوائد المخاطر في حالة التسمم. إن إعطاء الترياق ليس فعالًا بنسبة 100٪ ، كما أن احتمالية حدوث الوفاة أو حدوث مضاعفات بسبب التسمم مستمرة على الرغم من إعطاء المريض الترياق. الترياق هو أي مادة أو دواء يمكن استخدامه كمضاد أو ترياق للسم. بعض الأمثلة على هذه المواد هي النالوكسون لتسمم المواد الأفيونية ، والأسيتيل سيستئين لتسمم الباراسيتامول ، والكربون المنشط لمعظم أنواع السموم. يجب إعطاء الترياق فقط من قبل طبيب أو أخصائي طبي. والسبب هو أن هناك ترياقًا للسم أ ، ويمكن أن يكون مختلفًا بالنسبة للسم ب وما إلى ذلك. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتسبب استخدام هذه المادة أيضًا في حدوث آثار جانبية أو مضاعفات إذا لم يكن ذلك مناسبًا.